Медицинский центр Забота

г. Ростов-на-Дону пр. Стачки 137

8 (863) 308-98-98

Перезвоните мне
  • Пн. – Пт.: с 07:00 до 20:00 МРТ: до 22:00
  • Сб.: с 08:00 до 17:00
  • Вс.: с 08:00 до 17:00

    Описание услуг

    лаборатория_биохимических_исследований:анализ_крови_на_глюкозу

    Анализ крови на глюкозу

    Глюкоза основной представитель углеводов (моносахаров). Главный энергетический субстрат организма. В процессе распада 1 молекулы глюкозы синтезируется 38 молекул АТФ. Основным гормоном, ответственным за утилизацию избыточного уровня глюкозы, является инсулин.

    Синонимы: Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.

    Метод исследования:

    Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

    Единицы измерения:

    Ммоль/л (миллимоль на литр).

    Материал для исследования?

    Венозная кровь.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
    2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    3. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

    Общая информация об исследовании

    Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу (и другие простые сахара), которая усваиваются тонким кишечником и поступает в кровь.

    Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.

    Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.

    В норме содержание глюкозы слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи. Если концентрация глюкозы падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание. Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень глюкозы возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.

    Крайние формы гипер- и гипогликемии могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.

    Иногда у женщин гипергликемия (гестационный диабет) возникает при беременности. Если ее не лечить, она может привести к тому, что у матери родится крупный ребенок с пониженным уровнем глюкозы в крови. Интересно, что женщина, страдающая от гипергликемии при беременности, после ее окончания не обязательно будет болеть диабетом.

    Для чего используется исследование?

    Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).

    При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.

    Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.

    Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.

    Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается «тест-полоска» с предварительно нанесенной на нее каплей крови из пальца больного.

    Когда назначается этот анализ?

    • При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
    • При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
    • При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем глюкозы.
    • Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
    • Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначается совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
    • В некоторых случаях данный тест может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
    • Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.

    Что означают результаты?

    Референсные значения

    Для тест-системы AU 680, Beckman Coulter*


    Возраст

    Референсные значения

    Меньше 3 лет

    3,3 - 5,5 ммоль/л

    3 - 16 лет

    3,3 - 5,5 ммоль/л

    Больше 16 лет

    4,1 - 5,9 ммоль/л

    Для тест-системы Cobas 8000, Roche Diagnostics*


    Возраст

    Референсные значения

    Меньше 14 лет

    3,3 - 5,6 ммоль/л

    Больше 14 лет

    4,1 - 5,9 ммоль/л

    Оценка уровня глюкозы


    Уровень глюкозы

    Признак

    От 3,9 до 5,5 ммоль/л (70-99 мг/дл )

    Нормальный уровень

    От 5,6 до 6,9 ммоль/л (100-125 мг/дл)

    Повышенный уровень (преддиабет)

    7 ммоль/л (126 мг/дл) и выше при неоднократном повторении анализа

    Диабет

    Другие причины повышенного уровня глюкозы (гипергликемия)::

    • акромегалия,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
    • прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
    • гипертиреоз,
    • рак поджелудочной железы,
    • Сахарный диабет I типа ИЗСД и II типа ИНСД у взрослых и детей;
    • Физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение);
    • Эндокринная патология (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга, соматостатинома);
    • Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы);
    • Хронический заболевания печени и почек;
    • Кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда;
    • Наличие антител к инсулиновым рецепторам;
    • Прием кофеина, наркотических и снотворных веществ.
    • Ожоги.

    Потребление углеводов с пищей повышает концентрацию глюкозы. Уровень глюкозы начинает увеличиваться спустя 10-15 минут после приема пищи и через 1 час достигает 8,9- 9,9 ммоль/л, а затем через 2-2,5 ч возвращается к исходному или даже более низкому уровню. Непродолжительная физическая нагрузка повышает содержание глюкозы, а длительная наоборот повышает.

    Причины пониженного уровня глюкозы в крови (гипогликемия):

    • недостаточность надпочечников,
    • злоупотребление алкоголем,
    • принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
    • болезни печени,
    • гипопитуитаризм,
    • гипотиреоз,
    • инсулиномы,
    • голодание.
    • При передозировке инсулина или противодиабетических препаратов;
    • Голодании; при заболеваниях поджелудочной железы, при болезнях печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз);
    • Злокачественных непанкреатических опухолях;
    • Ферментопатиях;
    • Интенсивной физической нагрузки.

    Важные замечания

    • Гипогликемия характеризуется падением содержания в плазме крови глюкозы до уровня, при котором наступают расстройства нервной системы (потливость, дрожь, чувство голода, беспокойство), затем подвергается воздействию и головной мозг (помутнение сознания, галлюцинации, неясность зрения, ингода кома и даже смерть).
    • Для уверенной постановки диагноза «гипогликемия» требуется подтверждение «триады Вайпла»:
      • уровень глюкозы ниже порога 40 мг/дл (2,2 ммоль/л),
      • симптомы гипогликемии,
      • исчезновение симптомов, когда содержание глюкозы в крови возвращается к норме.
    • Первичная гипогликемия является редкой формой и обычно диагностируется в детстве.
    • Признаки гипогликемии иногда проявляются у пациентов, у которых уровень сахара в крови не понижен. В таком случае изменение питания, например более частое употребление еды в течение дня мелкими порциями и выбор сложных углеводов, может быть достаточным, чтобы избавиться от симптомов.

    Также рекомендуется

    • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
    • Глюкоза в моче
    • Инсулин
    • Гликированный гемоглобин (HbA 1c)
    • Альбумин в моче (микроальбуминурия)

    ​Рекомендуется проводить контрольные исследования на наличие диабета II типа всех людей (без симптомов диабета) старше 45 лет. В более раннем возрасте скрининговое исследование проводится у людей при повышенном риске диабета (включая детей старше 10 лет). Биохимические сдвиги могут быть обнаружены за несколько лет до клинической манифестации диабета.​