Медицинский центр Забота

г. Ростов-на-Дону пр. Стачки 137

8 (863) 308-98-98

Перезвоните мне
  • Пн. – Пт.: с 07:00 до 20:00 МРТ: до 22:00
  • Сб.: с 08:00 до 17:00
  • Вс.: с 08:00 до 17:00

    Описание услуг

    лаборатория_клинико-гематологических_исследований:ачтв

    Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

    Активированное частичное тромбопластиновое время, или АЧТВ, – время, за которое образуется сгусток крови после присоединения к плазме хлорида кальция и других реагентов. Оно отражает работу так называемого внутреннего пути и общего каскада свёртывающей системы крови человека и является наиболее чувствительным показателем свёртываемости крови.

    Синонимы: Активированное парциальное тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, Partial Thromboplastin Time (PTT), Activated Partial Thromboplastin Time, aPTT, APTT.

    Метод исследования: Метод детекции бокового светорассеяния, определение процента по конечной точке.

    Единицы измерения: Сек. (секунда).

    Материал для исследования: Венозная кровь.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

    Общая информация об исследовании

    Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) характеризует внутренний путь свертывания крови. АЧТВ представляет собой время, за которое формируется сгусток в образце плазмы крови, после добавления к ней специальных активаторов этого процесса. Таким образом оценивается степень воздействия факторов свертывания крови на образование тромба.

    Продолжительность АЧТВ зависит от уровня высокомолекулярного кининогена, прекалликреина и факторов свертывания XII, XI, VIII и менее чувствительно при изменениях количества факторов X, V, протромбина и фибриногена. АЧТВ определяют по длительности образования кровяного сгустка после добавления в пробу крови кальция и парциального тромбопластина. Увеличение длительности АЧТВ связано с повышенным риском кровотечений, уменьшение – с тромбозом. Данный показатель отдельно используют для контроля терапии прямыми антикоагулянтами (гепарином).

    Для чего используется исследование?

    • Для диагностики гемофилии.
    • В целях контроля за гепарин-антикоагулянтной терапией.
    • Для диагностики глубокой гипофибриногенемии, дисфибриногенемии и нарушений полимеризации фибрин-мономеров.
    • Чтобы определить предрасположенность пациента к кровотечениям (в комплексе предоперационных процедур).

    Когда назначается исследование?

    • Если у пациента кровотечение или кровоподтёк неизвестного происхождения, тромбоэмболизм или рассеянная внутрисосудистая коагуляция, которая может вызвать и кровотечение, и образование тромбов.
    • При проведении гепариновой терапии или при переводе пациента с гепариновой терапии на длительное лечение с применением варфарина.
    • В комплексе дооперационного обследования на выявление склонности организма к кровотечениям, особенно если предполагаемая операция связана с большой потерей крови или в клинической истории пациента указаны более ранние кровотечения.
    • При лечении инфаркта миокарда.

    Что означают результаты?

    Референсные значения: 25,9 - 38,2 сек.

    * Для беременных:


    Неделя беременности

    Референсные значения

    1-13-я

    28,6 - 38,2 сек.

    13-21-я

    26 - 34 сек.

    21-29-я

    25 - 35 сек.

    29-35-я

    26 - 36 сек.

    Больше 35-й

    26 - 36 сек.

    Увеличение АЧТВ указывает на склонность к кровотечению: свёртывание крови длится дольше обычного, что часто говорит о недостаточности одного из коагуляционных факторов или о воздействии какого-либо ингибитора на способность организма к тромбообразованию.

    Что может влиять на результат?

    • Наличие примесей прямых антикоагулянтов (в частности, гепарина) в пробе крови
    • Высокая концентрация липидов (жиров) в крови, например, после употребления жирной пищи накануне исследования

    Важные замечания

    • При применении очень высоких доз гепарина, например при открытых операциях на сердце, тест на АЧТВ теряет свою чувствительность – тромбообразование сильно снижается.
    • Анализ на АЧТВ не назначается как обычный скрининг-тест. Он нужен, если в истории болезни пациента есть указание на наследственную склонность к тромбозам или гемофилию. Асимптоматичные больные часто проходят скрининг на АЧТВ перед хирургической операцией, особенно когда их лечащий врач считает, что это поможет определить риск избыточного кровотечения при операции.