Медицинский центр Забота

г. Ростов-на-Дону пр. Стачки 137
остановка 6-я кольцевая

8 (863) 308-98-98

Перезвоните мне
  • Пн. – Пт.: с 07:00 до 20:00 МРТ: до 22:00
  • Сб.: с 08:00 до 17:00
  • Вс.: с 08:00 до 17:00

    Описание услуг

    узи:узи_поджелудочной_железы

    УЗИ поджелудочной железы

    Из всех органов, которые расположены в брюшной полости человека, поджелудочная железа наименее доступна неинструментальным методам обследования – она располагается сзади и снизу желудка, за петлями тонкого кишечника и поперечной ободочной кишкой, поэтому пропальпировать (прощупать) ее можно только в том случае, когда орган значительно увеличен и изменен. Но при такой клинической ситуации у больного в подавляющем большинстве случаев видна развернутая клиническая картина заболевания, и сомнений в том, что патологический процесс затрагивает этот орган, у квалифицированного врача практически не возникает.

    Именно поэтому УЗИ поджелудочной железы является одним из самых достоверных и доступных в повседневной клинической практике инструментальных исследований, своевременное выполнение которого помогает визуализировать орган в самых разных проекциях и оценить ее состояние практически в любой момент времени. При необходимости этот метод обследования может использоваться и для оценки результатов проводимого лечения – современное оборудование позволяет не только зафиксировать мнение врача, который проводит сонографию поджелудочной железы, но и оставить запись результатов эхографии на современных носителях информации (дисках, снимках).

    Показания для проведения УЗИ

    Изолированное иследование железы проводится очень редко – деятельность этого органа напрямую связана с функционированием остальных органов пищеварительного тракта, особенно печени, поэтому чаще всего ультразвуковой исследование поджелудочной проводят при комплексном сонографическом обследовании органов брюшной полости. Самыми частыми состояниями, при которых необходимо выполнение такого исследования, становятся:

    • существующие в течение продолжительного времени или повторяющиеся с разной периодичностью боли или неприятные ощущения в верхней части живота, причем не только в подложечной области, левом подреберье и левом боку – необходимо помнить о том, что патология этого органа часто связана с заболеваниями печени;
    • подозрение на существование органического поражения поджелудочной железы или установленный ранее диагноз панкреатита любой формы и стадии, а также доброкачественные и злокачественные новообразования органа;
    • выявление при рентгенологическом исследовании органов пищеварительного тракта (рентгенографии желудка и двенадцатиперстной кишки) изменения формы или искажение контуров этих органов;
    • патологические изменения желудка, чаще всего его задней стенки, обнаруженные при выполнении фиброгастродуоденоскопии;
    • изменения в результатах лабораторных исследований, подозрительные в отношении заболеваний поджелудочной железы;
    • напряжение мышц передней брюшной стенки или локальная болезненность, обнаруживаемая при пальпации подложечной области;
    • резкое изменение (уменьшение) массы тела, возникающее без причины;
    • расстройства стула, выявление в каловых массах непереваренных комков пищи;
    • появление желтухи у больного.

    Цели, задачи исследования

    Врач назначает УЗИ поджелудочной железы с целью измерения ее размеров и формы, для оценки состояния паренхимы органа, выявления структурных изменений и обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований. Этот метод инструментальной диагностики незаменим в тех случаях, когда нужно точно установить место локализации таких опухолей – необходимо помнить о том, что не существует другого достоверного метода неинвазивной диагностики подобных заболеваний поджелудочной железы. Невозможно выполнить ультразвуковое исследование этого органа без соответствующей подготовки пациента – она не требует значительных усилий, но во много раз улучшает возможности неинвазивной диагностики.

    Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

    Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию поджелудочной железы должна начинаться за два-три дня до запланированного исследования, но при необходимости (в экстренных ситуациях) врач может рекомендовать проведение обследования и без предварительной подготовки – его результаты могут быть несколько «смазанными», но пропустить серьезный патологический процесс доктор, который обладает достаточной квалификацией, в подавляющем большинстве случаев не сможет. При плановом ультразвуковом исследовании органов брюшной полости за три дня пациенту рекомендуют щадящую диету – из питания исключают продукты, которые могут провоцировать пневматоз петель кишечника и метеоризм. Утром дня, который предшествует назначенной дате ультразвуковое исследование , больному назначают слабительное. Вечером этого же дня пациенту рекомендуют легкий ужин, из которого исключают продукты, богатые клетчаткой и цельное молоко, причем последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до обследования. В день выполнения ультразвукового исследования больному не рекомендуют прием пищи и жидкости, курение и применение, по возможности, лекарственных препаратов.

    ojeludke.ru_images_uzi-podjeludochnoi-jelezy.jpgСама процедура УЗИ железы не требует значительного времени – все исследование органа занимает только 10 минут. При проведении осмотра больной должен спокойно лежать, на кушетке с обнаженной областью живота, на кожу которой наносится специальный гель. Сначала проводят осмотр всего эти живота в положении больного на спине – осмотр поджелудочной проводят при максимальном вдохе с задержкой дыхания, затем в положении на правом и левом боку, а при необходимости – и в вертикальном положении.

    При осмотре изучают строение поджелудочной железы и ее положение относительно крупных анатомических образований – позвоночника и сосудов, определяют ее форму и размер. В процессе осмотра изучают структуру органа и строение протока поджелудочной железы внутри органа, выясняют особенности структуры головки органа. При этом врач может обнаружить уплотнение органа при отеке тканей поджелудочной железы, кальцификаты при наличии длительно существующего воспалительного процесса, локальное уплотнение или разрежение структур при возникновении новообразований, в том числе кист и псевдокист. При длительно существующих воспалительных процессах врач может обнаружить уменьшение органа и избыточное разрастание рубцовой ткани, увеличенное содержание жировых осложнений, уплотнение капсулы органа.

    Размеры поджелудочной железы в норме: длина около 14-18 сантиметров ширина около 3-9 сантиметров толщина в среднем 2-3 сантиметров. Масса железы в норме примерно 80 г (у взрослого человека).

    Возможная патология

    • Воспалительный процесс (острый или хронический панкреатит) выглядит как диффузное или очаговое изменение структуры на УЗИ-картинке. Размеры поджелудочной железы увеличиваются из-за отека, размеры протока также увеличиваются. Эхоплотность снижена, а контур нечеткий. Некоторые врачи в заключении так и пишут: «Диффузные изменения поджелудочной железы». Лечащий доктор на основе полученных данных и жалоб пациента ставит диагноз «Панкреатит».
    • Тяжелым осложнением острого панкреатита является образование некротических очагов и кист, в дальнейшем приводящее к панкреонекрозу – тотальному расплавлению тканей поджелудочной железы. Зоны некротического расплавления выглядят как минимально эхо-плотные очаги с нечеткими контурами.
    • Абсцесс (гнойник) поджелудочной железы выглядит как осумкованная полость с уровнем неоднородной жидкости и секвестрами. Уровень жидкости изменяется при перемене положения.
    • Псевдокисты визуализируются как анэхогенные полости с жидкостью.
    • Панкреонекроз характеризуется образованием в ткани железы большого количества абсцессов, сливающихся между собой и образующих большие полости, наполненные гноем и секвестрами.
    • Опухолевидное образование визуализируется как гипоэхогенное округлое или овальное образование эхо-неоднородной структуры, хорошо васкуляризированное. Очень важно при подозрении на онкологическое заболевание осмотреть всю поджелудочную железу, так как часто рак локализуется в труднодоступном для осмотра хвосте. При поражении головки вторичным признаком будет желтуха, обусловленная механическим препятствием для свободного выделения желчи в просвет ДПК. По характерным УЗИ-особенностям врач может предположить тип опухоли (лимфома, саркома, цистаденокарцинома).


    Патология поджелудочной железы представлена достаточно коварным спектром заболеваний. Развиваясь исподтишка, они часто приводят к тяжелым для жизни последствиям, а иногда и к смерти больного. Поэтому, если у вас выявили на исследовании диффузные изменения, не успокаивайте себя тем, что у всех они есть, обследуйтесь дальше.