Медицинский центр Забота

г. Ростов-на-Дону пр. Стачки 137
остановка 6-я кольцевая

8 (863) 308-98-98

Перезвоните мне
  • Пн. – Пт.: с 07:00 до 20:00 МРТ: до 22:00
  • Сб.: с 08:00 до 17:00
  • Вс.: с 08:00 до 17:00

    Описание услуг

    узи:узи_щитовидной_железы

    УЗИ щитовидной железы

    УЗИ щитовидной железы является главным методом, позволяющим оценить строение щитовидки. Благодаря своему неглубокому расположению, щитовидная железа легко доступна для проведения ультразвукового исследования. Современные УЗИ-аппараты позволяют осматривать все отделы щитовидной железы, за исключением расположенных за грудиной или трахеей (для глубоко расположенных отделов щитовидной железы используется компьютерная томография). При УЗИ щитовидной железы врач оценивает расположение железы, состояние ее контуров, размеры все отделов железы (с расчетом объема органа), состояние кровотока в ткани железы, выявляет узлы щитовидной железы. Важным этапом исследования является оценка состояния регионарных лимфоузлов, фильтрующих поступающую от железы лимфу. Врач также осматривает места расположения паращитовидных (околощитовидных) желез и описывает их в случае их увеличения.

    Мало найдется участков человеческого тела, устроенных так же сложно, как область шеи. В этой зоне проходят все важные нервные стволы, крупные сосуды, расположены трахея, пищевод, щитовидная и паращитовидные железы, слюнные железы, значительное число лимфатических узлов. Разобраться в анатомии шеи при УЗИ щитовидной железы весьма непросто – для этого требуется квалифицированный специалист.

    Многие заболевания щитовидной железы хорошо определяются в ходе процедуры. Так, рак щитовидной железы на УЗИ выглядит чаще всего темным неоднородным узлом, имеющим неровные и нечеткие контуры. Следует также учитывать и другие признаки рака щитовидной железы: микрокальцинаты, усиление внутриузлового кровотока по данным ЦДК, увеличение и изменение структуры лимфоузлов шеи. Нередкая и безобидная находка при УЗИ щитовидной железы – киста, которая чаще всего не требует лечения (в случае небольшого размера), а при росте и появлении симптомов может быть эффективно уменьшена в размерах путем проведения этаноловой склеротерапии. Хорошо заметен при УЗИ щитовидной железы АИТ (аутоиммунный тиреоидит, тиреоидит Хашимото) – воспалительное заболевание щитовидной железы, очень широко распространенное в нашем регионе, сопровождающееся снижением уровня гормонов и требующее заместительной гормональной терапии.

    endoinfo.ru_upload_medialibrary_d7b_papca_0002.jpg
    Папиллярный рак щитовидной железы
    endoinfo.ru_upload_medialibrary_7df_papca_0009.jpg
    Метастаз папиллярного рака
    щитовидной железы в лимфоузел
    endoinfo.ru_upload_medialibrary_722_та.jpg
    Токсическая аденома
    щитовидной железы:
    режим энергетического допплера
    endoinfo.ru_upload_medialibrary_c40_5.jpg
    Папиллярный рак
    щитовидной железы:
    режим энергетического допплера

    УЗИ щитовидной железы – показания

    Показанием к выполнению УЗИ являются:

    • видимое увеличение размеров щитовидной железы;
    • изменение размеров или плотности щитовидной железы при пальпации (ощупывании);
    • подозрение на нарушение выработки гормонов щитовидной железы;
    • УЗИ щитовидной железы при беременности является практически стандартной процедурной – большинство гинекологов и гинекологов-эндокринологов рекомендуют всем своим пациенткам его проведение;
    • наличие родственников, имеющих болезни или опухоли щитовидной железы;
    • выявление очагов накопления изотопа в ткани железы при сцинтиграфии или ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии);
    • операции на щитовидной железе в прошлом;
    • использование препаратов, содержащих большое количество йода (амиодарон, кордарон).

    УЗИ щитовидной железы – подготовка

    Специальной подготовки к проведению УЗИ щитовидки не требуется. День цикла не важен – состояние железы (как ее внешняя и внутренняя структура, так и гормональная функция) от менструального цикла не зависит. Голодать перед процедурой тоже не нужно.

    Как делают УЗИ щитовидной железы

    Процедура занимает от 5 до 20 минут в зависимости от сложности случая и наличия патологических образований в щитовидной железе. В ходе УЗИ выполняется и допплеровское исследование кровотока в ткани железы.

    УЗИ щитовидной железы выполняется в положении лежа на спине. Под голову пациента подкладывается небольшая подушка, позволяющая несколько запрокинуть голову назад. При наличии патологии позвоночника УЗИ производится без разгибания шейного отдела позвоночника, чтобы исключить головокружение при вставании пациента.

    Расшифровка УЗИ щитовидной железы

    Расшифровка должна включать в себя не только описание положения, контуров, структуры и эхогенности (цвета) щитовидной железы, но и описание выявленных узловых образований в структуре железы. Протокол исследования, фото выявленных узлов выдаются пациенту в печатном виде, при этом врач-эндокринолог объясняет смысл выявленных изменений пациенту. При выявлении в ходе УЗИ щитовидной железы узловых образований, требующих подтверждения доброкачественности, пациенту может быть рекомендовано выполнение тонкоигольной биопсии.

    Протокол УЗИ щитовидной железы должен включать в себя:

    • описание контуров и положения железы;
    • размеры железы, показатели состояния структуры ткани железы (эхогенность, однородность структуры);
    • нормальные показатели УЗИ щитовидной железы для сравнения с имеющимися у пациента;
    • лимфоузлы щитовидной железы (УЗИ-описание);
    • паращитовидные железы (УЗИ-описание);
    • полученные изображения.

    Только полноценное заключение позволяет врачам, проводящим лечение пациента, получать всю необходимую для определения тактики информацию.

    Нормальное УЗИ щитовидной железы

    Для этого вида исследования норма определена очень четко.

    Нормальное УЗИ должно давать информацию о том, что железа имеет четкие ровные контуры, однородную структуру ткани, эхогенность (цвет) ткани щитовидной железы должна совпадать с эхогенностью ткани околоушной слюнной железы, используемой в качестве стандарта. В ткани щитовидной железы не должны выявляться узлы, кисты. УЗИ-описание лимфоузлов их должно быть также весьма четким (нормальные лимфоузлы шеи должны иметь четкие ровные контуры, длина лимфоузла должна превышать не менее чем в 2 раза ширину и толщину – этот показатель называется индексом Солбиати, при этом в ткани лимфоузла щитовидной железы УЗИ должно выявлять «ворота» - место вхождения лимфатических сосудов).

    Размеры щитовидной железы – важная составляющая заключения УЗИ. На их основании рассчитывается объем железы, норма которого для женщин, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), составляет для женщин до 18 мл, для мужчин – до 25 мл. Объем железы рассчитывается максимально точно именно по данным УЗИ щитовидки. Норма объема щитовидной железы для детей рассчитывается индивидуально, с учетом пола и возраста ребенка.

    Видео